Препарат рекомендовано принимать 1 раз в сутки в одно и тоже время, запивая небольшим количеством воды.
Точная дозировка и длительность курса лечения определяются врачом индивидуально, в зависимости от клинического состояния пациента.
Действие других совместно принимаемых препаратов может быть изменено, потому перед применением нескольких препаратов одновременно следует проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты
Очень часто (у более 10% пациентов) наблюдаются слабость, головокружение, кашель, тошнота.
Часто (у 1-10% пациентов) наблюдаются астения, головная боль, депрессия, изменения вкуса, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления, загрудинная боль, обморок, стенокардия, нарушения ритма сердца, тахикардия, одышка, диарея, метеоризм, боль в животе, мышечные спазмы, кожная сыпь, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия.
Нечасто (у 0,1-1% пациентов) возможны гипогликемия, обострение течения подагры, сонливость, бессонница, повышенная возбудимость, парестезии, нечеткость зрения, шум в ушах, инфаркт миокарда или инсульт, ощущение сердцебиения, ринорея, бронхоспазм, боль в горле и охриплость, илеит, панкреатит, кишечная непроходимость, запор, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, пептическая язва, острая почечная недостаточность, нарушение функции почек, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, эритродермия, пузырчатка, кожный зуд, обильное потоотделение, алопеция, крапивница, фотосенсибилизация, артралгия, снижение либидо, снижение потенции, гипергликемия, гиперурикемия, гипонагриемия, гипокалиемия, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, синдром Стивенса-Джонсона.
Редко (у 0,01-0,1% пациентов) снижается гематокрит и гемоглобин, проявляются нейтропения, угнетение костномозгового кроветворения, тромбоцитопения, лимфоаденопатия, агранулоцитоз, панцитопения, аутоиммунные заболевания, нарушения сна, необычные сновидения, синдром Рейно, тромбоэмболия ветви легочной артерии, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, фульминантный некроз печени, холестатическая желтуха, глоссит, стоматит/афтозные язвы, олигурия, гинекомастия, повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина ангионевротический отек лица, губ, языка, глотки, гортани, конечностей.
Очень редко (у 0,01% пациентов и менее) возникает анемия, бессонница, спутанность сознания, интестинальный ангионевротический отек.
Прием препарата может повлиять на адекватность реакции при вождении автотранспортом и управлении другими механизмами.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется использовать для лечения:
- детей до 18 лет;
- беременных и кормящих грудью женщин;
- людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства и другим ингибиторам АПФ;
- больных с порфирией, идиопатическим ангионевротический отеком или наследственным отеком Квинке, дефицитом лактазы или мальабсорбции галактозы/глюкозы, непереносимостью лактозы;
- пациентов, перенесших ангионевротический отек на фоне приема ингибиторов АПФ.
Пожилые люди, люди, страдающие двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, гиперкалиемией, первичным гиперальдостеронизмом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, аортальным стенозом или митральным стенозом с нарушениями гемодинамики, системными заболеваниями соединительной ткани, состояниями с уменьшенным объема циркулирующей крови, цереброваскулярными заболеваниями, ишемической болезнью сердца, угнетением костномозгового кроветворения, почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, пациенты после трансплантации почки, пациенты, находящихся на гемодиализе или соблюдающих диету с ограничением соли, пациенты, принимающие иммунодепрессанты и салуретики, данный препарат должны применять с особой осторожностью. |